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年轻人不会发生脑卒中,你错了

年轻人不会发生脑卒中,你错了

供稿:神经内科 张丽娟

编审:宣传科

除了脑卒中,没有一种疾病可以让人瞬间失去生活的尊严,嘴歪眼斜、四肢麻木,甚至瘫痪在床。很多人以为脑卒中是老年人的专利,其实脑卒中的发病越来越年轻化,随着生活方式,饮食结构和疾病谱的变化,我国青年脑卒中发病率呈上升趋势,国内报道的数据是青年人卒中占总人群卒中的比例为14%

最近昆明市延安医院神经内科收治了一位36岁的男性脑卒中患者。这位患者早上起床后发现自己讲话不流利、嘴角不自觉流口水,半身麻木无力。入院后被诊断为轻微脑卒中,幸亏治疗及时,2周完全恢复正常,重返工作岗位。

哪些人年轻人容易发生脑卒中呢

1.不健康的生活习惯者。

如本文中的案例,他经常吸烟饮酒、高脂饮食、经常熬夜、工作压力大,这些不良习惯均与动脉粥样硬化斑块的发生密切相关。

吸烟可加速动脉硬化,吸烟量越大、烟龄越长,动脉硬化越严重,脑动脉越容易堵塞,发生脑卒中。过量饮酒易患高血压,继而导致动脉硬化。与工作压力小的人相比,工作压力大的人发生脑卒中的危险因素高。

2.高血糖、血脂、高血压、肥胖患者

高血压、高血糖、高血脂与肥胖在青年人中不少见,它们均可导致血管的硬化,从而容易发生脑梗死。

血压和血脂升高会损伤血管内皮,体内的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇会通过受损的血管内皮进入血管壁,沉积到血管内皮下,使血管内皮增厚、变硬。同时人体发挥止血功能的血小板也会迅速黏附,聚集于内皮受损处,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块堵塞了大脑深部的微小动脉,就会导致脑卒中的发生。糖尿病患者发生脑卒中的风险是非糖尿病患者的1.5-3倍。

腹型肥胖的人群,即男性腰围大于90厘米,女性腰围大于80厘米,发生脑卒中的风险明显增加。

3.合并基础疾病者

伴有脑血管畸形或先天发育异常者,患有瓣膜病变、房间隔缺损、卵圆孔未闭、法洛四联征等心脏病患者,患有红斑狼疮等结缔组织病、干燥综合征等结缔组织病者,患有钩端螺旋体病,结核,梅毒等感染患者,经常出现偏头痛者,以上人群发生脑卒中的风险增加,应重视基础疾病的治疗。

年轻人应该如何保护自己

1.改变不良生活方式。养成良好的生活习惯,进行适当的运动锻炼,避免经常熬夜、抽烟、酗酒等不良习惯,将体重控制在合理的范围内。

2.每年定期体检。排查脑卒中的危险因素,如高血压、糖尿病等,早发现,早治疗。

3.积极治疗基础疾病。

4.识别脑卒中症状,及时救治。如果自己或身边的人出现“言语含糊,嘴巴歪斜,手脚没有力气”的症状,应马上拨打120急救电话,并记下出现症状时的时间。脑卒中的最佳治疗方法是溶栓,黄金时间是自发病4.5小时内。时间就是大脑,越早接受治疗,脑细胞供血越早恢复,预后越好。

昆明市延安医院神经内科开设有神经内科门诊及病房,主要承担各类脑血管病、颅内感染、中枢神经系统变性疾病、癫痫、周围神经病、痴呆的诊断及治疗;对于超早期脑梗死积极开展溶栓治疗,并能取得较为满意的疗效。科室定期对脑血管、痴呆高危人群进行防治健康宣教。自2018年启动高级卒中中心建设以来,为了工作的顺利开展,医院进行了缺血性脑卒中绿色通道相关常识全员培训,科室建立了卒中绿色通道微信平台,出院患者随访微信平台,给就诊患者及家属免费发放卒中教育宣传册,并多次开展针对家属的卒中健康讲堂工作。各科室医护人员克服各种困难,共同努力,卒中绿色通道收到比较好的效果,并于2020年成为国家级高级卒中中心。2020年,神经内科共收治缺血性脑卒中患者约2000余人次,其中行急诊静脉溶栓患者约130人,大多数患者获益明显。

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